Как восстановить речь после инсульта

Нарушение речи (в медицине это состояние обозначают термином «афазия») является одним из самых тяжелых и частых последствий, развивающихся после приступа геморрагического или ишемического инсульта. Его возникновение связано с поражением тканей мозга, отвечающих за работу речевого центра. В зависимости от локализации очага поражения афазию классифицируют на несколько видов, каждый из которых проявляется по-своему. Восстановление речи после инсульта возможно, если своевременно приступить к лечению и следовать рекомендациям специалистов.

Нарушения речи после инсульта: почему это происходит?

Потеря речи, возникшая после приступа ишемии или кровоизлияния, свидетельствует о поражении речевого центра, расположенного в левом полушарии. В некоторых случаях расстройство речи возникает при повреждении мозжечка и других участков мозга, расположенных в районе темени, височной и лобной доли.

Роль полушарий мозга ответственных за речь и другие функции

В зависимости от типа речевого расстройства и затронутых инсультом мозговых центров различают типы афазии:

  • тотальная – возникает непосредственно после приступа, при этом нарушены все функции речи и восприятия сказанного;
  • моторная – речь отсутствует полностью из-за поражения зоны Брока;
  • сенсорная – пациент не понимает обращенную к нему речь из-за нарушения работы центра, отвечающего за восприятие устной речи;
  • амнестическая – спонтанная речь присутствует, однако больной не помнить название предметов, путает буквы в словах;
  • динамическая – из-за поражения тканей мозга, расположенных в задней части лобных долей, пациент не может сформулировать в уме суть высказывания и выразить ее в устной речи.

В зависимости от того, какой мозговой центр поражен, и какой тип афазии диагностирован после инсульта, для пациента составляется программа по восстановлению речи.

Как восстановить речь после инсульта

Как восстановить речь после инсультаВосстановление речи после инсульта – длительный и трудоемкий процесс, требующий усилий не только от медицинского персонала, но и непосредственно от пациента и его ближайшего окружения. В большинстве случаев при сенсорном нарушении речи восстановительный процесс проходит медленно и плавно, при моторной афазии – спонтанными всплесками. Например, пациент может не проявлять результаты в восстановлении речи несколько месяцев, после чего показать неожиданный результат и проговаривать целые предложения.

Наилучший результат в восстановлении речи после инсульта достигается в первый год реабилитации. В последующие 3-4 года сохранившиеся дефекты речи слабо поддаются коррекции. Нарушения, оставшиеся по прошествии этого времени, в дальнейшем устранению не поддаются и остаются пожизненно.

Реабилитационный период по восстановлению речи после инсульта проходит в несколько этапов, состоящих из комплекса следующих мероприятий:

  • медикаментозное лечение для скорейшего восстановления обменных процессов между поврежденными нейронами мозга;
  • работа с логопедом для разработки мышц, отвечающих за произношение;
  • работа с психологом для преодоления психологического барьера, связанного с ощущением собственной несостоятельности и неполноценности;
  • самостоятельные упражнения, регулярно выполняемые в домашних условиях;
  • лечение нетрадиционными методиками – рефлексотерапией, иглоукалыванием и пр.
  • соблюдение диеты и режима дня.

В процессе восстановления речи пациенту и окружающим его родственникам следует придерживаться следующих принципов и правил:

Вас что-то беспокоит? Болезнь или ситуация из жизни?

Опишите нам свою проблему, или поделитесь своим жизненным опытом в лечении болезни, или спросите совета! Расскажите о себе прямо тут, на сайте. Ваша проблема не останется без внимания, а ваш опыт кому-то поможет!Написать >>

  • каждое действие согласовывать с доктором;
  • исключить общение пациента с депрессивными людьми;
  • ограничить воздействие раздражающих факторов – громких звуков, многолюдных мест;
  • для обеспечения эмоционального покоя во время занятий включать легкую музыку;
  • не акцентировать внимание больного на его временной ограниченности.

Предельно важно знать меру при выполнении реабилитационных мероприятий. Усугубить состояние пациента может как чрезмерная нагрузка, так и несоблюдение рекомендованных мероприятий.

Работа с логопедом

Восстановление речи после инсультаК занятиям с логопедом следует приступать сразу после того, как пациент пришел в сознание и у него диагностирован тип и степень тяжести речевого расстройства. Основным результатом, на который нацеливается специалист во время работы, является максимальное восстановление речевых навыков, имеющихся у пациента до кровоизлияния или ишемической атаки.

При первом знакомстве логопед оценивает степень заторможенности речевых функций, а также проверяет реакцию больного на звуковые раздражители – шепот, голос. После этого специалистом разрабатывается индивидуальная программа по восстановлению речи, в основу которой заложены следующие базовые принципы:

  • Продолжительность сеансов на начальном этапе до 15-ти минут и дальнейшее постепенное их продление до получаса.
  • Промежутки между сеансами определяются исключительно логопедом с учетом состояния пациента.
  • Задания больному выдаются по принципу от легкого к сложному с учетом типа речевого нарушения.
  • Рабочие материалы подбираются с учетом интересов и значимых для пациента тем.
  • Использование музыкотерапии, если пациенту сложно выговаривать слова и заканчивать предложение. В таких случаях пропевание слов из любимых песен способствует поднятию настроения, расслаблению мышц, отвечающих за речевой аппарат, и улучшению четкости произношения.
  • Применение наглядных материалов при диагностированной у пациента сенсорной афазии. Больному демонстрируется изображение, которое нужно описать или обозначить название предметов. Если состояние пациента позволяет, то он может срисовать картинку или написать ее название.

Не рекомендуется на начальных этапах восстановительного процесса использовать в работе с логопедом следующие методики:

  • усвоение отдельно взятых из контекста и лишенных смысловой нагрузки слов и звуков;
  • постановка чрезмерно легких или несоизмеримо сложных заданий для достижения скорейшего результата.

Во время занятия с логопедом в комнате не должно быть отвлекающих звуков телевизора или радио. Все действия специалиста во время сеанса должны сопровождаться комментариями, произносимыми спокойным и тихим голосом.

Практические упражнения для восстановления речи после инсульта в домашних условиях

Восстановление речи после инсульта в домашних условияхПроцесс восстановления речи включает в себя не только занятия с логопедом, но и регулярное выполнение лечебной гимнастики для улучшения работы речевого аппарата в домашних условиях. Комплекс упражнений, периодичность их выполнения и степень нагрузки определяет лечащий врач. Для тренировки мышц, отвечающих за произношение и дикцию, он может назначить следующие упражнения и приемы:

  • облизывание губ языком круговыми движениями в разные стороны – повторить 2-3 раза;
  • поочередное облизывание сначала верхней, а затем и нижней губы – повторить манипуляции с каждой губой до 10-ти раз;
  • одновременно вытянуть шею вперед и высунуть язык, задержаться на 2-3 секунды и возвратиться в исходное положение на это же время – повторить 7-10 раз;
  • губы свернуть трубочкой, вытянуть их как-будто для поцелуя, задержаться на 5-7 секунд и расслабиться – повторить 7-10 раз;
  • верхней губой захватить нижнюю, в течение 3-5 секунд максимально подтягивать ее вниз, после чего расслабить мышцы – повторить до 10 раз;
  • нижней губой выполнить аналогичное упражнение до 10 раз по отношению к верхней;
  • высунутым языком попытаться максимально дотянуться сначала к кончику носа, а затем к подбородку;
  • высунуть скрученный в трубочку язык изо рта и засунуть его обратно – повторить 5-7 раз;
  • не размыкая губ, поочередно касаться языком твердого (расположено ближе к зубам), а затем мягкого (расположено ближе к гортани) нёба;
  • при сомкнутых губах разомкнуть зубы, после чего сделать круговое движение языком между ними сначала в одну сторону, затем – в другую;
  • издавать шипящие звуки, максимально при этом высунув язык изо рта;
  • издавать «цокающие» звуки, щелкая языком по нёбу;
  • громко «чмокать», выполняя губами воздушный поцелуй;
  • улыбнуться, максимально разомкнув губы и оскалив зубы, после чего повторить упражнение, оставляя губы сомкнутыми.

Также эффективному восстановлению речи после инсульта способствует проговаривание скороговорок и пение. Немаловажным является моральная поддержка и позитивный настрой окружающих, внушение веры в успех и скорейшее выздоровление.

Дополнительные методы восстановления речи

Дополнительно для преодоления речевых расстройств пациенту назначают ряд следующих методик:

  • прием лекарственных препаратов для улучшения кровоснабжения мозга и восстановления взаимосвязи между нервными тканями – ноотропы, альфа- и бета-блокаторы, транквилизаторы;
  • физиотерапевтические процедуры и нетрадиционные методики для снятия тонуса артикуляционных мышц – электростимуляция, магнитотерапия, иглоукалывание;
  • нейрохирургическая операция для улучшения кровотока к зоне речевого аппарата – выполняется крайне редко;
  • лечение стволовыми клетками для восстановления целостности нервных тканей, поврежденных при инсульте.
У вас есть вопрос? Задайте его нам!

Не стесняйтесь, задавайте свои вопросы прямо тут на сайте. Мы вам ответим!Задать вопрос >>

Для эффективного восстановления речи доктором подбирается индивидуальная методика для каждого пациента, при этом учитывается степень поражения нервных клеток, отвечающих за речевую функцию.

Оставить комментарий