Рассеянный склероз: что это такое, симптомы, лечение, прогноз

Рассеянный склероз – хроническая патология, в процессе которой разрушается миелиновая оболочка, а также белое вещество спинного и головного мозга. В МКБ-10 его относят к группе демиелинизирующих болезней ЦНС, присваивая код G-35. Мировые специалисты до настоящего времени не могут дать четкого объяснения причинам происхождения болезни. Считается, что разрушение нервных волокон происходит из-за сбоя в иммунной системе, когда здоровые клетки мозга воспринимаются организмом как «чужие» и уничтожаются. Болезнь сложно диагностировать на ранней стадии из-за слабой выраженности симптомов и их разнообразного характера. При отсутствии поддерживающего лечения у больного рассеянным склерозом развиваются необратимые последствия, влекущие за собой инвалидизацию и летальный исход.

Симптомы рассеянного склероза и первые признаки

Симптомы рассеянного склерозаОсобенностью развития рассеянного склероза на ранней стадии является размывчатость или полное отсутствие характерных для заболевания симптомов. Из признаков, свидетельствующих о прогрессировании рассеянного склероза, выделяют следующие:

  • Головная боль – частая и интенсивная, возникает из-за мышечного тонуса и психоэмоциональных расстройств. В большинстве случаев болевой синдром является предвестником начальной стадии болезни или надвигающегося обострения.
  • Головокружение – легкое вертиго появляется в начале болезни и усугубляется с ее развитием.
  • Вегетативные расстройства – пониженная температура тела и артериальное давление в утренние часы, холодный пот, мышечная слабость и учащенность пульса чаще всего появляются на запущенной стадии заболевания.
  • Хроническая усталость – беспокоит больного преимущественно во второй половине дня в виде общей слабости, вялости, сонливости, снижения физической активности.
  • Зрительные расстройства – снижение зрения, двоение и размывчатость изображения, искажение восприятия цветов, признаки воспаления зрительных нервов, а также невозможность отведения обоих зрачков в сторону чаще всего развивается односторонне.
  • Нарушение глотательных и речевых функций – при рассеянном склерозе симптомы практически всегда дополняют друг друга. У больного затруднено глотание пищи, речь становится невнятной, смазанной, затянутой.
  • Снижение чувствительности, онемение частей тела – чувство ползающих мурашек, покалывания, болезненности кожи при прикосновении, жжения начинает проявляться на кончиках пальцев руки и ноги с одной стороны тела, постепенно охватывая всю конечность. На поздних стадиях болезни в конечностях появляется ощущение тяжести, становится сложно выполнять даже простые движения.
  • Тремор – постоянная дрожь в ногах, руках или по всему телу, вызванная сокращением мышц, существенно ограничивает повседневную бытовую и профессиональную деятельность больного.
  • Нарушение походки – из-за тремора, мышечной слабости и нарушенного равновесия походка становится неуверенной, пошатывающейся.
  • Мышечный спазм конечностей – не позволяет больному рассеянным склерозом полноценно управлять ими, что приводит к частичному или полному ограничению самостоятельных движений.
  • Снижение памяти, а также мыслительных и интеллектуальных способностей – больной медленно усваивает информацию, страдает забывчивостью, невнимателен и рассеян. Заторможенность мышления мешает ему выполнять повседневные задачи, как в личной, так и профессиональной деятельности.
  • Нарушение сна – частые приступы бессонницы или беспокойного сна вызваны мышечными спазмами.
  • Психические расстройства – наблюдаются практически у каждого второго больного рассеянным склерозом. Частые депрессии, суицидальные наклонности, уход «в запой» возникают на психологическом уровне в качестве реакции на диагноз или в запущенной стадии болезни при массовом поражении нервных клеток.
  • Нарушение работы кишечника и мочеполовой системы – недержание мочи и каловых масс, половые расстройства в виде отсутствия сексуального влечения у женщин и импотенции у мужчин начинают проявляться на ранних стадиях болезни и приобретают выраженный характер по мере ее прогрессирования.

К вторичным признакам рассеянного склероза относят осложнения, возникшие на фоне патологических расстройств – инфекционные болезни мочеполовой системы, пролежни, воспаление легких, тромбофлебит.

Стадии рассеянного склероза

Процесс демиелинизации при рассеянном склерозе непостоянен. Он развивается приступами, затихая на время или ускоряясь. В зависимости от этого выделяют несколько стадий заболевания:

  1. Острая – развивается в первые 2 недели с момента развития приступа. Степень расстройств на этом этапе зависит от того, насколько многочисленны очаги демиелинизации в нервных тканях.
  2. Подострая – приходит на смену острой стадии. Заболевание на срок до 2-х месяцев переходит в хроническую форму. За это время миелин частично восстанавливается, а остальные пораженные клетки заменяются соединительной тканью. Вместе с клетками восстанавливаются и нарушенные функции головного мозга.
  3. Стадия стабилизации – в период 3 и более месяцев обострения болезни отсутствуют, в результате чего самочувствие больного улучшается.

По характеру стадии рассеянного склероза можно сделать вывод об активности аутоиммунных процессов в организме. Чем больше период ремиссии и короче стадия обострения, тем меньше неврологических последствий может возникнуть у больного.

Рассеянный склероз: причины возникновения

Рассеянный склероз: факторы рискаПо мнению специалистов, основной предпосылкой для развития рассеянного склероза являются нарушения в работе иммунной системы, при которых защитные функции организма не могут адекватно реагировать на воздействие негативных внешних и патологических факторов. Спровоцировать появление множественных рубцов в тканях нервной системы может сочетание нескольких факторов, присутствующих в жизни практически каждого человека:

  • черепно-мозговые и спинальные травмы;
  • оперативное вмешательство в ткани мозга;
  • постоянное пребывание в стрессовых ситуациях;
  • непосильные умственные и физические нагрузки;
  • аллергические заболевания;
  • инфекционные, бактериальные и вирусные болезни;
  • регулярное воздействие на организм токсических веществ и повышенного радиологического фона;
  • влияние ультрафиолета – частое посещение солярия или тропических пляжей людьми с бледной кожей;
  • проживание в отдаленных от экватора географических зонах;
  • вредные привычки – алкоголизм, курение;
  • особенности питания – регулярное употребление пищи с повышенным количеством белков и животных жиров;
  • генетическая аномалия – ген, отвечающий за защитные функции организма, несет искаженную информацию, в результате чего иммунная система воспринимает нервные клетки в качестве инородного объекта и начинает их уничтожать.

При воздействии на организм человека нескольких из описанных факторов и проявлении характерных для рассеянного склероза симптомов необходимо обратиться к неврологу для консультации и прохождения обследования.

Диагностика рассеянного склероза

Диагностика рассеянного склерозаПрежде чем поставить диагноз «рассеянный склероз», пациенту назначается ряд исследований – визуальных, инструментальных и клинических. На первичном визуальном осмотре врач-невролог выслушивает жалобы, проводит неврологические пробы и ставит предварительный диагноз при условии наличия следующих критериев:

Вас что-то беспокоит? Болезнь или ситуация из жизни?

Опишите нам свою проблему, или поделитесь своим жизненным опытом в лечении болезни, или спросите совета! Расскажите о себе прямо тут, на сайте. Ваша проблема не останется без внимания, а ваш опыт кому-то поможет!Написать >>

  • симптомы, свидетельствующие о наличии множественных очагов воздействия на клетки нервной системы, а именно – белое вещество;
  • признаки наличия не менее 2-х очагов поражения тканей мозга, расположенных раздельно друг от друга;
  • симптоматика носит преходящий характер при условии, что один приступ ухудшения самочувствия длится не менее суток, промежуток между приступами составляет 1 месяц и более, а изменения в прогрессировании заболевания в сторону ухудшения происходят на протяжении каждых шести месяцев;
  • возрастной период начала развития рассеянного склероза – 10-50 лет включительно;
  • имеющиеся симптомы не являются признаками наличия другого заболевания.

К инструментальным методам, позволяющим определить очаги поражения белого вещества спинного и головного мозга и степень осложнений, вызванных этим процессом, относят:

  • МРТ мозга и позвоночной системы – для определения количества, размеров и мест локализации склеротических очагов, а также их изменений с течением времени;
  • МРТ с контрастированием – для верификации степени зрелости патологических очагов и активности развития процесса;
  • компьютерная томография – для выявления очагов воспаления в тканях мозга.

Неотъемлемым условием проведения диагностики при подозрении на рассеянный склероз является исследование крови, мочи и спинномозговой жидкости на следующие показатели:

  • кровь на изучение лейкоцитарной формулы;
  • коагулограмма – для выявления уровня тромбоцитов в крови;
  • биохимический анализ – для исследования показателей белков, кортизола, аминокислот, липопротеинов и фосфолипидов;
  • спинномозговая жидкость (ликвор) – исследуется для выявления олигоклональных иммуноглобулинов;
  • анализ мочи – для определения количества С21-кортикостероидов.

Клинические и инструментальные исследования в совокупности позволяют точно диагностировать рассеянный склероз, при этом по единичным результатам важно исключить наличие других, не менее опасных заболеваний нервной системы.

Рассеянный склероз: методы лечения

Рассеянный склероз относят к неизлечимым заболеваниям, однако медикаментозная терапия все же необходима для снятия симптоматики и торможения процесса распада миелиновой оболочки. Регулярное прохождение курса лечения позитивно сказывается на качестве жизни, позволяя человеку с таким серьезным диагнозом не ощущать ограничений.

Базовый курс медикаментозной терапии включает в себя прием таких препаратов:

  • иммуномодуляторы – для восстановления работы иммунной системы;
  • стероидные гормоны – для снижения длительности и интенсивности периодов обострения;
  • миорелаксанты – для снятия мышечного тонуса;
  • средства, подавляющие иммунитет – для воздействия на иммунную систему, которая в период обострения повреждает миелин;
  • транквилизаторы – при стойком психическом перевозбуждении;
  • ноотропные средства и витамин В – для нормализации работы ЦНС;
  • антиконвульсанты – для устранения судорог, вызванных сильным мышечным спазмом;
  • блокаторы холинестаразы – при нарушениях работы мочевыделительной системы.

Совместно с медикаментозной терапией больному рассеянным склерозом назначаются курсы лечебных массажей, сеансы иглоукалывания и периодическое курортно-санаторное лечение.

Лечение рассеянного склероза народными средствами

Лечение рассеянного склероза народными средствамиСпециалисты традиционной медицины рассеянный склероз считают неизлечимым заболеванием, однако регулярное прохождение поддерживающей медикаментозной терапии позволяет приостановить поражение нервных тканей и продлить срок жизни. С этой же целью многие пациенты используют и народные средства, длительными курсами принимая отвары трав, целебные ванны и настои.

К народным рецептам, помогающим сдержать развитие болезни, восстановить миелиновую оболочку, повысить иммунитет и нормализовать работу нервной системы, относят:

  1. Сок черной смородины. Свежий сок спелой ягоды, принимаемый трижды в день по 1/3 стакана, помогает избавиться от болей головы.
  2. Смесь лука и меда. Репчатый лук перемалывают через мясорубку или натирают на терку, отжимают из полученной кашицы стакан сока, после чего добавляют в него такое же количество меда. Смесь перемешивается и ставится в холодильник. Принимают лекарство трижды в день по столовой ложке натощак.
  3. Настой из подсолнечного масла с чесноком. Очищенные зубчики небольшой головки чеснока растирают в ступе или выдавливают через чесночницу. Кашицу перекладывают в стеклянную емкость и заливают 1 стаканом обычного подсолнечного масла. После суточного настоя в холодильнике лекарство принимают следующим образом: чайную ложку смеси разбавляют таким же количеством лимонного сока и пьют 3 раза в день натощак.
  4. Ванна с хвоей. 300 г сосновых молодых побегов замачивают на 12 часов в холодной воде. Полученный настой добавляют в ванну с теплой водой, уровень которой не должен быть выше области почек в сидячем положении. Время приема ванны – до 20-ти минут, периодичность – через день.
  5. Тыквенные семечки. В течение 1,5 месяцев необходимо утром и вечером натощак съедать 2 ст.л. измельченных сырых ядер тыквенных семечек.
  6. Настой прополиса. 5 г сырья измельчают и заливают 96% спиртом в количестве 500 мл. Лекарство настаивают 7 дней, на протяжении которых его периодически взбалтывают. После настаивания раствор процеживают и принимают трижды в день по 30 г, разводя его в 50 мл воды. Для эффективности за полчаса до приема настоя рекомендуется выпить мумие.
  7. Настой из водки и клевера. В литровую банку доверху укладывают цветки клевера, добавляют 0,5 л водки и оставляют на 14 дней настаиваться. Пить процеженное лекарство необходимо 3 месяца по столовой ложке перед сном. После 2-х недельного перерыва курс лечения нужно повторить.

Рецепты, приготовленные на растительных ингредиентах, перед началом приема необходимо согласовать с врачом, чтобы не ухудшить самочувствие за счет возможных противопоказаний и побочных эффектов.

Диета при рассеянном склерозе

Диета при рассеянном склерозеПравильно сбалансированное питание при рассеянном склерозе позволяет предупредить развитие воспалительных процессов в тканях мозга, продлить межприступный период и тем самым улучшить качество жизни. В первую очередь, следует исключить из ежедневного меню сладкие блюда, а также продукты животного происхождения. Вместо них рекомендуется употреблять продукты, богатые следующими витаминами и микроэлементами:

  • Жирная кислота Омега-3. Участвует в восстановлении миелиновых оболочек, содержится в большом количестве в морепродуктах – рыбьем жире, морской рыбе, печени трески.
  • Лецитин. Антиоксидант, нейтрализующий свободные радикалы, способствует нормальной работе ЦНС, содержится в рыбной икре, семечках подсолнечника, говядине, орехах, ростках пшеницы, гречневой крупе, моркови.
  • Витамин А. Яичные желтки, тыква, помидоры, щавель, брокколи.
  • Витамин Д. Способствует улучшению иммунитета, содержится в жирной морской рыбе и рыбьем жире.
  • Витамин В. Необходим для питания клеток мозга. Для его восполнения необходимо кушать пророщенные злаки и блюда, приготовленные из цельных зерен, все виды капусты, орехи, гречневую и пшенную крупу, говядину и яйца.
  • Витамин С. Содержится в большом количестве в черной смородине, цитрусовых, яблоках, абрикосах, болгарском перце, клубнике.
  • Витамин Е – накапливается в растительных маслах, орехах, шпинате, овсяной крупе.

Из описанных продуктов составляется ежедневное меню из расчета на 5-6 приемов. В рацион также должно входить оптимальное количество жидкости – от 1,5 до 2-х литров, в расчет при этом берется не только чистая вода, но и жидкие блюда, зеленый чай, компоты и соки.

Сколько живут с рассеянным склерозом: прогноз и продолжительность жизни

Благоприятность прогноза при рассеянном склерозе напрямую зависит от того, на какой стадии заболевание было диагностировано, в какой форме оно протекает и насколько точно больной соблюдает рекомендации доктора по лечению. Длительность жизни при рассеянном склерозе зависит индивидуальных особенностей организма и эффективности лечения, варьировать она может от 1-го года до 20-ти лет.

При ранней постановке диагноза и регулярном прохождении лечения больной практически не ограничен в функциях, а изменения, происходящие в его организме, незаметны окружающим. Он ведет привычный образ жизни и профессиональную деятельность.

Благоприятный прогноз сохраняется и для больных с ремиттирующей формой течения рассеянного склероза, когда приступы обострения сменяются более длительным периодом ремиссии, при условии своевременного лечения. При отсутствии такового больному присваивается вначале 3-я группа инвалидности, а со временем комиссией делается вывод о полной его несостоятельности и неспособности к самообслуживанию.

При первичной прогрессирующей форме рассеянного склероза болезнь протекает незаметно, без выраженной симптоматики. Тем не менее, организм за это время ослабевает и на стадии выявления болезни ее уже невозможно остановить. Больному сразу присваивают 2-ю или 1-ю группу инвалидности, так как он нуждается в постоянной посторонней помощи. Аналогичный прогноз устанавливается и на заболевание вторичной прогрессирующей формы, когда чередуются приступы ремиссии и выраженного обострения.

У вас есть вопрос? Задайте его нам!

Не стесняйтесь, задавайте свои вопросы прямо тут на сайте. Мы вам ответим!Задать вопрос >>

Злокачественной формой рассеянного склероза считается прогрессирующе-ремиттирующая, когда болезнь интенсивно прогрессирует в виде частых приступов. Стремительное ухудшение самочувствия с признаками тяжелых неврологических расстройств в короткий срок приводит к инвалидизации и последующему летальному исходу.

Оставить комментарий