Болезнь Альцгеймера: симптомы, причины, лечение

Болезнь Альцгеймера – тяжелое заболевание нервной системы нейродегенеративного характера, при котором происходит постепенная утрата памяти, способности мыслить, говорить и ориентироваться в пространстве. Причиной этого состояния выступает гибель клеток мозга, вызванная формированием в них патологического белка. Заболевание прогрессирует вначале в скрытой форме, затем – с ярко выраженными симптомами слабоумия. В мире не существует методик лечения этого недуга, поэтому через 10-15 лет с момента его развития человек, страдающий болезнью Альцгеймера, умирает.

Что такое болезнь Альцгеймера

Заболевание является одной из самых опасных форм деменции. Под воздействием неблагоприятных факторов в клетках мозга происходят изменения, в результате которых часть из них начинает отмирать. На их месте образуются своеобразные бляшки и узелки, которые за счет своей структуры препятствуют полноценному проведению нервного импульса. Со временем гибель клеток принимает массовый характер. Вначале они поражают отделы мозга, отвечающие за мышление и память. Впоследствии болезнь охватывает другие участки мозга, в результате чего все функции жизнедеятельности заметно нарушаются.

Болезнь Альцгеймера наиболее часто диагностируется у людей, возраст которых превышает 65 лет. В этом случае причины ее развития связывают с возрастным фактором и наличием хронических патологий сердечной и сосудистой систем. Реже заболевание встречается у молодых людей в возрасте до 30-ти лет. По мнению ученых, связано оно с изменениями в клетках мозга на генетическом уровне.

Интересен и тот факт, что болезнь Альцгеймера реже развивается у людей, которые на протяжении жизни заняты интеллектуальным трудом. Ученые объясняют это тем, что в результате многолетнего умственного труда у человека формируются дополнительные (запасные) нервные связи между мозговыми клетками. Благодаря этому пораженные нервные клетки могут заменяться другими, здоровыми, при этом их функции не утрачиваются.

Болезнь Альцгеймера: симптомы и признаки

Болезнь Альцгеймера: симптомы и признакиСимптоматика, свойственная для болезни Альцгеймера, малозаметна на начальной стадии болезни, однако со временем, по мере отмирания клеток мозга, ее интенсивность начинает нарастать.

Признаками, свидетельствующими о начале дегенеративных изменений в тканях мозга, могут выступать:

  • снижение памяти в части недавно произошедших событий;
  • дезориентация в пространстве;
  • депрессия, появление апатии к окружающим и происходящим событиям;
  • признаки психоэмоционального возбуждения – чувство беспокойства, страха, раздражительности, необоснованной злости;
  • не распознавание знакомых предметов.

По мере прогрессирования болезни Альцгеймера характер симптоматики начинает усугубляться, в результате чего больной:

  • перестает узнавать родственников и знакомых людей;
  • страдает от нарушения координации – пошатывается во время ходьбы, шаркает ногами, часто спотыкается и падает;
  • не может выполнять элементарных логических и математических действий – принять правильное решение, сосчитать предметы или деньги, воспринять и запомнить полученную информацию;
  • забывает полученные навыки, не стремится к освоению новых знаний;
  • страдает от галлюцинаций и навязчивых бредовых идей;
  • бессвязно говорит, при попытке выразить свои мысли не может подобрать нужных слов, путает буквы и слова, несколько раз повторяет одну и ту же фразу;
  • становится чрезмерно спокойным и безразличным к окружающим людям либо, наоборот, страдает от нервной возбудимости и раздражительности;
  • избегает общения, предпочитая находиться в одиночестве;
  • теряет способность к письму и чтению;
  • страдает от недержания мочи и кала;
  • теряет навыки самостоятельного обслуживания – одевания, умывания, принятия пищи, уборки за собой;
  • часто блуждает по улицам в попытке вспомнить адрес;
  • страдает от нарушения глотательных функций;
  • подвергается периодическим эпилептическим припадкам.

В наиболее запущенных случаях у больного появляется паранойя, он теряет двигательные и мыслительные способности.

Вас что-то беспокоит? Болезнь или ситуация из жизни?

Опишите нам свою проблему, или поделитесь своим жизненным опытом в лечении болезни, или спросите совета! Расскажите о себе прямо тут, на сайте. Ваша проблема не останется без внимания, а ваш опыт кому-то поможет!Написать >>

При выявлении у себя первичных признаков болезни Альцгеймера необходимо безотлагательно пройти консультацию у невролога и обследование. В этом случае существует вероятность снижения интенсивности симптомов мозговой недостаточности и продления жизни больного.

Болезнь Альцгеймера

Причины болезни Альцгеймера

Существует более десяти различных гипотез по поводу причин возникновения болезни Альцгеймера.

Считается, что в 10% случаев заболевание носит наследственный характер. В предыдущих поколениях таких пациентов обычно имеются родственники с подобным диагнозом. Болезнь в таком случае развивается в молодом возрасте.

В 90% случаев заболевание развивается после 65-ти лет. Способствуют этому физиологические и патологические факторы, воздействие которых возможно или невозможно скорректировать.

К факторам, которые способствуют развитию болезни Альцгеймера, но не поддаются корректировке лечением, относят:

  • возраст;
  • половой признак (женщины болеют чаще мужчин);
  • затяжные депрессии и неустойчивость к стрессам;
  • черепно-мозговые травмы;
  • остановка интеллектуального развития;
  • внутричерепные опухоли.

К факторам, которые увеличивают риск развития болезни Альцгеймера и усугубляют состояние при уже диагностированном заболевании, однако поддаются коррекции, относят патологии сердечно-сосудистой, обменной и эндокринной системы:

  • артериальную гипертензию;
  • ожирение, вызванное малой подвижностью;
  • нарушение обмена веществ;
  • атеросклероз;
  • сахарный диабет ІІ группы;
  • нарушение липидного обмена в крови;
  • сердечную недостаточность;
  • гипотиреоз.

Усугубляет состояние больного с диагнозом болезнь Альцгеймера и наличие таких вредных привычек, как алкоголизм и курение. Клетки мозга при этом страдают от воздействия токсических веществ. Неблагоприятно на их состоянии также сказывается экологическая обстановка в месте проживания и неполноценное питание, в котором отсутствуют в достаточном количестве фрукты и овощи.

Ход болезни (стадии)

Выделяют 4 стадии течения болезни Альцгеймера, каждая из которых отличается степенью выраженности симптомов:

  1. Стадия преддеменции. Первые симптомы, проявляющиеся на этой стадии, довольно часто ошибочно принимают за признаки естественного старения или нервного переутомления. В этот период, который может длиться 5-8 лет, у больного наблюдаются:
  • незначительные расстройства памяти – забывчивость недавно произошедших событий или назначенных встреч, сложности с запоминанием новой информации;
  • малозаметные проявления рассеянности, невозможности сосредоточиться на рабочем процессе и происходящих событиях;
  • торможение в развитии абстрактного и логического мышления;
  • апатия к происходящему, сохраняющаяся на протяжении всех стадий болезни.
  1. Стадия ранней деменции. Признаки, характерные для стадии преддеменции, проявляются с большей интенсивностью и дополняются рядом других симптомов прогрессирования болезни Альцгеймера. В этот период течения заболевания у больного можно наблюдать:
  • прогрессирование снижения памяти – незначительные расстройства в части рефлекторных действий, например, ежедневно выполняемые бытовые задачи, умение чистить зубы или держать ручку;
  • первичные проявления нарушений речи (афазии) – оскуднение словарного запаса, появление беглости речи;
  • ослабление способности выражения мыслей, как в письменном, так и в устном виде;
  • нарушение координации движений, из-за которого возникает неловкость при выполнении таких элементарных задач, как письмо, мытье посуды, одевание одежды;
  • потребность в помощи посторонних для выполнения задач, требующих особой сноровки и логического мышления.
  1. Стадия умеренной деменции. Ухудшение состояния прогрессирует, что проявляется в виде следующих симптомов:
  • проблемы с памятью усугубляются – больной периодически не узнает близких знакомых и родственников, все чаще забывает события, произошедшие в далеком прошлом;
  • теряются навыки письма и чтения;
  • нарушается речь – больному сложно подобрать слова для выражения собственных мыслей, он все чаще их путает и забывает;
  • становится заметным изменение поведения – воспитанный человек может позволить себе грубость и невежество, появляется раздражительность, плаксивость, внезапные приступы агрессии, больной всячески препятствует оказываемой помощи и заботе со стороны окружающих;
  • в 30% случаев появляются бредовые идеи, больной начинает бродяжничать;
  • в некоторых случаях на этой стадии появляется непроизвольное мочеиспускание.
  1. Стадия тяжелой деменции. В тканях мозга наступают необратимые изменения, функции жизнедеятельности практически полностью утрачены. На этой стадии больной уже не может обходиться без помощи окружающих, его состояние характеризуется следующими симптомами:
  • частичная, а впоследствии, и полная потеря речи;
  • смена раздражительности и агрессии апатией и полным безразличием к происходящему;
  • физическое истощение, вызванное атрофией мышц и отказом больного от полноценного приема пищи;
  • лежачее положение из-за физического бессилия;
  • непроизвольные акты дефекации и мочеиспускания;
  • потеря глотательных функций.

С момента перехода болезни Альцгеймера в последнюю стадию больному остается жить не более полугода. Причиной смерти в большинстве случае выступает развитие осложнений – инфекций, пролежневых ран или воспаления легких.

Диагностика

Болезнь АльцгеймераВо время диагностики болезни Альцгеймера важно отличить ее симптомы от признаков других видов деменции. На ранней стадии первичные признаки заболевания в большинстве случаев остаются без внимания. К врачу пациент обращается уже тогда, когда болезнь переходит в умеренную фазу деменции.

Первичный осмотр проводит врач-невролог, в случае необходимости для консультации привлекается психиатр. В момент осмотра доктор выясняет у пациента следующую информацию:

  • характер беспокоящих симптомов;
  • временной период проявления болезни;
  • существует ли наследственная предрасположенность у пациента.

Так как сам пациент довольно часто не замечает признаков болезни, для выяснения интересующей информации могут привлекаться близкие родственники.

Следующим шагом в процессе диагностики болезни Альцгеймера является исключение других патологий со схожей симптоматикой, для чего пациенту назначается тщательное комплексное обследование:

  • лабораторные исследования крови – анализ общий, на ВИЧ и венерические заболевания, на уровень тиреоидных гормонов;
  • МРТ головного мозга;
  • электроэнцефалография;
  • кардиограмма сердца;
  • пункция для анализа ликворной жидкости.

Непосредственно для выявления нарушений функций памяти и мышления, как признаков болезни Альцгеймера, пациенту предлагают пройти ряд специальных нейропсихологических тестов-опросников. На основании полученных результатов диагностики и выявленных признаков поэтапного развития деменции пациенту ставится диагноз «болезнь Альцгеймера». Подтверждение диагноза происходит посмертно после проведения гистологии тканей мозга.

Лечение болезни Альцгеймера

В мировой медицине до настоящего времени не найдены способы торможения развития или полного излечения болезни Альцгеймера. Вместе с тем, существует возможность с помощью медикаментозных препаратов облегчить проявление симптоматики. С этой целью людям, страдающим болезнью Альцгеймера, могут назначить:

  • ингибиторы холинэстеразы и NMDA-антагонист Мемантин – при выраженных нарушениях памяти и процессов мышления;
  • антипсихотические средства – рекомендованы при психических расстройствах, приступах ярости и агрессии;
  • антидепрессанты – для предупреждения развития депрессии и апатии.

Немаловажной остается психоэмоциональная и социальная поддержка больного со стороны родственников и знакомых людей, чтобы ощущение обузы и ненужности окружающим не ускорило течение болезни и не приблизило день смерти.

Терапия и уход

Болезнь Альцгеймера отличается тяжелым течением на последних стадиях развития. Родственникам, находящимся рядом с человеком, страдающим этим недугом, стоит набраться терпения и сил на период ухода за ним. В домашних условиях больному необходимо создать все условия для торможения процесса прогрессирования болезни и адаптации к происходящим в организме изменениям. Для этого следует выполнить ряд необходимых действий:

  • определить в доме место для самых необходимых вещей – телефона, документов, ключей;
  • настроить в телефоне функцию определения местоположения, если больной уходит из дома и не может найти дорогу обратно;
  • для простоты использования и перемещения по комнатам максимально расчистить пространство в них, убрав лишние вещи и предметы мебели;
  • убрать или закрыть в доме зеркала, чтобы больной с выраженными нарушениями памяти не принял собственное отражение за незнакомого человека и не испугался;
  • на видных местах поставить семейные фото, чтобы человек, страдающий болезнью Альцгеймера, смотрел на них и в памяти воспроизводил события, связанные с близкими людьми;
  • разнообразить ежедневный рацион больного продуктами, богатыми витаминами и минералами;
  • каждый вечер гулять в парковых зонах перед сном;
  • по назначению врача выполнять физическую зарядку для предупреждения атрофии мышц и появления пролежней.

Для стимулирования работы нервных клеток и замедления процесса их отмирания у людей, страдающих болезнью Альцгеймера, используются специальные развивающие методики:

  • Тренировка памяти – разучивание стихов и скороговорок, пересказывание прочитанных рассказов, поиск предварительно спрятанных предметов.
  • Арт-терапия – лечение искусством (в частности, рисованием) помогает побороть депрессивное настроение, справиться с психоэмоциональным дисбалансом, раскрыть творческие способности, а также повысить концентрацию внимания.
  • Музыкотерапия – прослушивание правильно подобранной музыки благоприятно влияет на процессы мышления и памяти, вызывая ассоциации с прошлыми событиями. После занятий улучшается настроение и общее самочувствие.
  • Психологические тренинги по ориентированию больного в реальности и адаптации к изменениям, происходящим в организме.

Для достижения ощутимых результатов занятия должны проводиться специалистами. После прохождения специального обучения заниматься с больным могут и родственники в домашних условиях.

Прогноз

Болезнь Альцгеймера и ее прогнозБолезнь Альцгеймера – диагноз с неутешительным прогнозом. Заболевание неизлечимо и в 100% случаев приводит к летальному исходу.

Продолжительность жизни при болезни Альцгеймера зависит от стадии, на которой был поставлен диагноз, а также скорости отмирания нервных клеток и прогрессирования деменции. На ранней стадии различить симптомы заболевания практически невозможно. Так, между стадией начала развития болезни и стадией проявления ее первичных признаков может пройти период протяженностью в 8 лет. С момента диагностирования патологии больной может прожить:

  • до 7 лет после выявления заболевания в 97% случаев;
  • до 14 лет с вероятностью 3% проживают пациенты, которые имеют высокие интеллектуальные способности, а также смогли своевременно распознать симптомы болезни на стадии преддеменции и приступить к поддерживающему лечению;
  • от 2-х месяцев до полугода – с момента потери глотательных функций и способности самостоятельного мышления.

Продолжительность жизни могут сокращать такие сопутствующие заболевания и патологии, как сахарный диабет, инфаркт миокарда, черепно-мозговые травмы, пристрастие к алкоголю. Причиной смерти при болезни Альцгеймера выступает не только первичное заболевание, но и развитие осложнений, вызванных болезнью – пневмония, инфекции от пролежней, обезвоживание или интоксикация организма.

У вас есть вопрос? Задайте его нам!

Не стесняйтесь, задавайте свои вопросы прямо тут на сайте. Мы вам ответим!Задать вопрос >>

Оставить комментарий