Базилярная мигрень и ее особенности

Базилярная мигрень

Базилярная мигрень – хроническое заболевание, проявляющееся в виде сильных и мучительных болей головы, а также комплекса неврологических симптомов, существенно усугубляющих состояние. К категории лиц, подверженных мигрени базилярного типа, относят женщин детородного возраста от 18 до 55 лет. В среднем до 45 лет приступы отличаются регулярностью и выраженностью неврологических симптомов. Впоследствии их интенсивность начинает снижаться, а к 60-ти года они могут исчезнуть полностью.

Развитие базилярной мигрени происходит из-за патологических процессов, происходящих в базилярной артерии, через которую поток крови подается во все мозговые структуры. Снижение тонуса этой артерии может спровоцировать практически необратимые осложнения – мигренозный инфаркт и ишемический инсульт. Чтобы предотвратить развитие мигренозных приступов, вызывающих такие осложнения, необходимо своевременно обратить внимание на симптомы, обратиться к докторам для диагностики и начать лечение заболевания, которое может немного отличаться от других разновидностей мигрени.

Базилярная мигрень и ее симптомы

Базилярная мигреньДля мигрени базилярного типа характерна аура, которая проявляется незадолго до приступа в виде следующих симптомов:

  • сонливость и ощущение усталости;
  • головокружение;
  • дезориентация и временная потеря координации;
  • раздвоение в глазах;
  • учащенное дыхание;
  • тахикардия;
  • шум в ушах;
  • кратковременное онемение или паралич конечностей.

По прошествии ауры у больного начинается приступ базилярной мигрени, сопровождающийся комплексом неврологических симптомов:

  • мучительная односторонняя пульсация, развивающаяся в области затылка и распространяющаяся на другие участки головы – челюсти, глазницы, виски;
  • тошнота, а при интенсивных приступах – мучительная рвота;
  • болезненное восприятие световых и звуковых раздражителей, насыщенных ароматов и запахов;
  • дезориентация в пространстве, дополняющаяся галлюцинациями со стороны зрения, слуха и осязания;
  • нарушение речи;
  • онемение конечностей.

При интенсивных приступах состояние может усугубляться одновременным параличом ног и рук, кратковременной потерей сознания и памяти, апатией и психоэмоциональным упадком. В особо тяжелых случаях паралич может распространиться на половину тела со стороны развития мигренозной атаки.

Приступы базилярной мигрени в большинстве случаев беспокоят несколько часов, в тяжелых проявлениях болевой синдром может затянуться на 2-3 дня.

Причины появления мигрени базилярного типа

Загрязненность воздуха и плохая экология могут быть причиной базилярной мигрениБазилярная мигрень возникает в результате поражения тонуса базилярной артерии, обеспечивающей кровоток в главные отделы мозга, или снижения ее тонуса. Четкие причины развития этой патологии на сегодняшний день медики не установили, однако определили факторы, которые могут провоцировать и увеличивать интенсивность приступов у лиц, подверженных базилярной мигрени. К ним относят:

  • Наследственную предрасположенность.
  • Физические и умственные нагрузки.
  • Бессонницу, вызванную психоэмоциональным переутомлением, влиянием стрессовых ситуаций.
  • Вспышки и мерцание яркого света (например, спецэффекты в барах и на дискотеках).
  • Громкая музыка, монотонный шум или гул вызывает мигрень у лиц, работающих на заводах или фабриках.
  • Загрязненность воздуха, вызванную расположенными рядом с местом проживания перерабатывающими предприятиями.
  • Вредные для здоровья привычки: курение, прием алкогольных напитков, в частности, игристых и красных вин.
  • Злоупотребление продуктами питания, воздействующими на сосудистую систему. К ним относят кофеин, приправы, кетчупы и соусы с содержанием консервантов, какао-продукты, орехи, цитрусовые фрукты, экзотические море-продукты, сыры выдержанных сортов (фета, пармезан).
  • Отдельные компоненты медикаментозных препаратов, прием которых в качестве побочных свойств вызывает мигренозную боль.
  • Воздействие погодных условий у метеозависимых людей.

У женщин этот список дополняется еще одним провоцирующим фактором – гормональным расстройством, которое может появиться в следующих случаях:

Если снизить воздействие описанных факторов на организм, то можно существенно продлить межприступный период, уменьшить интенсивность болей с сопутствующими симптомами во время мигренозных атак, а также предотвратить развитие таких осложнений базилярной мигрени, как мозговые кровоизлияния и мигренозный инфаркт.

Диагностика

МРТ для диагностики базилярной мигрениЧтобы диагностировать базилярную мигрень и при этом исключить серьезные патологии мозга со схожей симптоматикой (например, опухоли мозга, ВЧД, ишемический инсульт, менингит или аневризмы сосудов), невролог назначает комплексное обследование. Методами исследования, по результатам которых ставится диагноз, являются:

  • Электроэнцефалография – позволяет оценить состояние мозговых сосудов до и после приступа.
  • МРТ – назначается для выявления структурных нарушений мозга, провоцирующих болевые приступы, и оценки кровотока по мозговым сосудам в период приступа и после него.
  • Компьютерная томография – исследование направлено на исключение образований в мозге опухолей, аневризм или кист, провоцирующих приступ боли.
  • Ангиография – инвазивный способ исследования состояния сосудов для выявления их патологий и аневризмов. Метод предполагает введение в мозговые сосуды специального контрастного вещества с их последующим рентгенологическим исследованием.
  • Спинномозговая пункция – назначается для исследования скорости движения церебральной жидкости по спинномозговым сосудам и оценки их состояния.

Лечение базилярной мигрени

Врач советует пациенту как лечить мигреньЛечение мигрени непосредственно в период приступа направлено на купирование мигренозной атаки и снижение неврологической симптоматики. Медикаментозная терапия при базилярной мигрени назначается исключительно врачом на основании результатов диагностических исследований с учетом состояния больного, и имеет некоторые отличия от методик лечения других типов заболевания.

Эффективными медикаментозными средствами для лечения мигреней базилярного типа являются:

  1. Глюкокортикоидные средства, обладающие противоаллергическими и противовоспалительными свойствами (Преднизон, Дексаметазон). Препараты способствуют нормализации состояния сосудов и процесса кровообращения, снимают спазмы сосудов и оказывают противоотечное действие. Дозировку препаратов определяет врач, минимальный интервал между приемом таблеток во время острой мигренозной атаки должен превышать 4 часа.
  2. Бета-адреноблокаторы (Атенолол, Анаприлин). Фармакологическое действие лекарственных средств направлено на снижение частоты сердечного ритма, нормализацию артериального давления и скорости кровотока по базилярной артерии. Один из препаратов следует принимать в начале развития болевого синдрома и в межприступный период в профилактических целях.
  3. Противосудорожные средства (Топамакс, Нейронтин, Вальпроевая кислота). Применяются в профилактических целях, их действие направлено на снятие спазмов сосудов и подавление развития неврологических симптомов, свойственных этому типу мигрени.

Малоэффективными в купировании мигренозных атак базилярного типа препаратами являются:

  1. Безрецептурные анальгетики, обладающие слабым болеутоляющим и противовоспалительным эффектом.
  2. Противомигренозные препараты – триптаны и средства, в которых главным компонентом выступает алкалоид спорыньи.

Немаловажным в лечении базилярной мигрени считается предупреждение развития приступов и увеличение временного промежутка между ними. Для этого в повседневной жизни следует придерживаться следующих правил:

  • Завести дневник, чтобы отмечать в нем все события, предшествующие приступам, и факторы, которые могли их вызвать. Это позволит выявить внешние раздражители, провоцирующие мигренозные атаки, и исключить их воздействие в дальнейшем.
  • Исключить из рациона вредные продукты питания, отказаться от алкоголя и сигарет.
  • Ежедневно прогуливаться пешком в местах, удаленных от крупных автобанов и загрязняющих воздух предприятий.
  • Включить в дневной распорядок умеренные силовые нагрузки, занятия дыхательной гимнастикой, плавание.

При подозрении на базилярную мигрень нужно непременно показаться неврологу и в случае подтверждения диагноза принимать безотлагательные медикаментозные и профилактические меры по предупреждению и снятию болевых приступов.

Оставить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.